中医能治好冠心病吗? 中医完全治愈冠心病

网友提问：

现代中医能治愈冠心病吗？

优质回答：

中医能治疗冠心病吗？我其实也很想知道，不知道有没有中医的朋友来给我们解答一下这个问题。我们经常听到一些患者说自己有冠心病，去哪里找了一个中医，吃了几服药之后就好了。听起来很不错，不排除有这种可能性，遇到了非常好的医生。但是，也有很多患者， 你如果详细的问下去，会发现一些不对劲的地方。你问他怎么诊断的冠心病，很多患者答不上来，就说自己胸口不舒服，医生给把把脉，就诊断了冠心病。其实，很多患者，根本就不是冠心病，“治好了”也是很正常的事情。

我来举一个中医治疗冠心病的例子，大家应该都听过复方丹参滴丸，复方丹参滴丸是一款治疗冠心病、心绞痛的中成药，在国内享有非常高的知名度。丹参滴丸还想要打开美国市场，自1996年该药品开始申报美国食品药品管理局（FDA）的临床研究与试验工作。在美国开展了一系列的临床试验，然而，最终因为疗效不达标，三期临床试验没有通过，最终兵败美国，无法在美国上市。

这只是其中的一个例子，中医治疗冠心病，想要得到全世界的承认，就必须做临床试验，通过随机对照的试验，证明中药确实有效，才能够得到大家的一致认可，而民间偶尔治愈的例子，没有太大的参考价值。

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一、冠心病是咋回事？

了解了冠心病是怎么回事？你才能了解冠心病根治能不能，如果不了解冠心病的原理，咱们接下来聊的这些就都没有意义。冠心病是咋回事呢？冠心病就是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄，因为狭窄，导致狭窄血管所供血的心肌缺血甚至坏死而导致的一种疾病。在这里，能够导致冠状动脉狭窄的最主要的原因就是——冠状动脉粥样硬化。而冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是这个道理。事实上，动脉粥样硬化是人类生老病死、新陈代谢的必经过程，有证据显示，从人类出生，动脉粥样硬化就始终伴随我们终生。也就是说，冠心病，本身就是我们人类衰老过程中必然出现的一个自然病程，就和年龄一样，势不可挡。

二、冠心病能治愈吗？

明白了冠心病的道理我们就理解了，我们所做的所有为冠心病作出的努力，其目的都是为了延缓动脉粥样硬化的过程，使得动脉粥样硬化进展缓慢而已，至于不发生动脉粥样硬化，理论上讲是不可能实现的。所以，冠心病能够治愈，从理论上讲也是不可能实现的。就好像能够治愈逐年变老一样，是不可能实现的。所以，不管中医还是西医，所做的所有的治疗努力，都是为了延缓病情，改善症状而做出的努力。并不能真正治愈。

三、打着“中医”旗号的骗子太多了

打着“中医”旗号的骗子，才是压垮中医的诸多稻草之一，在没有弄清楚事情原委之前，就有许多的打着“中医”幌子的非中医人来告诉你，这个事情我可以治愈。辩证法告诉我们，这个世界上没有绝对，所以，我讲得时候也不敢绝对怎样，包括冠心病能不能治愈，我也是从理论上讲，不会治愈。但或许随着医学的进步，在不久的将来，我们真的可以攻克冠心病，彻底治愈冠心病呢！但至少现在，真正的中医，也不会打着治愈的旗号来忽悠病人。

冠心病，临床治愈的数不胜数，但彻底根除或者治愈，或许需要时日。

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冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，并因为冠状动脉狭窄，导致心肌缺血等疾病。

心脏泵血也需要血液的滋养，供血动脉就是冠状动脉，如果冠状动脉因为硬化、狭窄而影响供血，心肌就会缺血而出现症状，严重的出现心肌坏死甚至死亡。

我在临床上没有遇见过治愈冠心病的，但是有改善。我们家老奶奶以前做造影检查时一支血管查出来70%的狭窄，当时医生建议放支架，老人家因为害怕，拒绝了放支架，回家后比较注重保养，控制饮食，控制体重，也在喝中药，也有吃西药，每天进行快走。去年复查，造影时血管只有50%的狭窄。

所以，可能还是可以发生改变的。当然我没有这个能力。我们家老奶奶，也是综合治疗，个人认为生活方式真的很重要，尤其是运动。所谓健康运动、百病不生。

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中医是时候需要进步了，医生的唯一目的是治病，只要对这个目的有好处，就应该学习，中西结合不应该只放在嘴上，我之前说过，我很多亲人以前都是中医，还是那种没有行医资格的老中医，但正是他们的支持，我才走上了西医的道路。

这次我就从中医角度来谈冠心病的治疗！

冠心病有一个重要的致病因素一直被忽略，那就是脊柱病变，当椎体发生间盘突出、黄韧带肥厚、椎管狭窄、胸椎不稳、椎体前方炎症，可刺激交感神经，引起交感神经紊乱，从而诱发血管收缩。

颈椎重点再点在C5-7，胸椎重点在T1-4节段，对其进行手法治疗后，可以稳定病情，同时在一定程度上得到恢复。

两寸指的是同身寸大约是两横指的宽度。腕横纹上两寸、两个肌腱的正中间就是内关穴。内关在腕横纹上两寸，这个不管是心慌也好，胸闷也好，胸痛也好，或者是经常出现晕厥也好，都可以来按摩这个穴位。用一定的力压揉，感觉到有明显的酸痛，才能起效。没病时按摩可以保健，难受马上按揉，可以很快缓解疼痛，每次按5—10分钟，每天2—3次，两边的内关穴可以交替进行。

两侧肩胛骨下角连线与脊柱的交点就是至阳穴，既第七胸椎棘突下面凹陷的地方。当感觉到胸痛、胸闷，甚至腹痛时，这个穴位非常管用。用大拇指按着这个穴位，按到局部有酸痛的感觉，胸痛腹痛可稍事缓解，这个穴位缓解心绞痛是非常快的。

在胸骨下面的剑突，像斑鸠尾巴，所以叫鸠尾，其尖端就是鸠尾穴。此穴位在中医里讲的是“膏”的原穴。在临床上，可以治疗各自所属脏腑的病变。“膏肓”现在通行的解释是心脏的下面、膈的上面，这个地方叫膏肓。其前面对应的正是鸠尾穴，说明这个穴位是一个至关重要的穴位。

从治疗预防心绞痛的角度来讲，鸠尾和至阳是两个很好的穴位。鸠尾和至阳这两个穴位还有一个特点，从神经解剖的角度来讲，前后是一个神经节段。

针刺手法刺激治疗，临床以脊柱附近的心俞穴、厥阴俞穴和檀中、内关、足三里、痛灵、心平为主穴，针刺心俞穴、厥阴俞穴时针尖应斜向脊柱方向，与皮肤呈45°角，直抵脊柱横突根部，提插寻找敏感点，深度1.5寸左右。檀中穴延皮下透向鸠尾，进针2.5—2.8寸，其他常规。每次留针30分钟，留针期间间歇运针1—3次，发作时宜长时间留针。

配合点揉内关、神门、通里、檀中等穴效果更好，点穴手法要轻缓均匀。还可用手掌在胸部及心前区，做顺时针或自上而下的按摩。

当然了，这些并不是全部，也需要根据病情进行调整，同时这是一种辅助治疗，我们仍然需要神经调控对兴奋的交感神经进行治疗，这样才可以让冠心病患者恢复健康。

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首先可以确定的告诉您，中医是可以治疗冠心病的，而且效果还不错；只不过很少有人愿意坚持有或者说能够坚持的用药治疗，这就成了能不能治愈的关键所在。大家都知道，冠心病主要是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或则阻塞，而后造成心肌缺血、缺氧或者坏死所导致的心脏疾病。

冠心病主要是在各种促动脉粥样硬化因素的作用下，引起冠状动脉内膜发生粥样斑块聚集，斑块体积不断增大且在此基础上破裂后引起的血栓形成，最终导致慢性或者急性心肌缺血、缺氧所致的一种疾病；急性发作以西医抢救为主；而慢性期最好的方法就是中医辩证治疗。

祖国医学认为，冠心病的病因、病机属于中医“胸痹、真心痛、阙心痛”等范畴，早在内经时代就有类似的记载。《素问 · 藏气法时论篇》就说：“心病者、胸中痛、胁支满胁下痛，膺背肩胛间痛、两臂内痛。”

冠心病的主要病机是血脉不通，血脉不通是因为血瘀、痰浊、气滞、寒凝所致；而瘀血、痰浊、气滞、寒凝的产生则是长期以来，脏腑机能失调的结果；因此认为心脏疾病和血、脉关系密切；相关治疗也应该从“血和脉”入手。

我们在日常的治疗过程中，常常将其分为心血瘀阻型、痰浊闭阻型、寒凝气滞型、心阳不足型、心阴不足型。不同的证型采用不同的治疗方法，在治疗过程中，可根据疾病的变化而变化。下面我们就一起来看看这几种证型应当如何治疗：

心血瘀阻型

这种证型的患者常常可以见到胸口刺痛，或者是左胸膺部，疼痛固定不移，面色晦暗，嘴唇发青；并可以见到爪甲青紫，或伴有心绪不宁，心悸等；观舌可见舌质紫暗，脉沉涩或结代。

治法主要以活血化瘀为主；临床多以血府逐瘀汤合失笑散；方中当归、赤芍、川芎、桃仁、红花等均为活血化瘀之品，柴胡疏肝，枳壳理气，一升一降，调整气机，蒲黄、五灵脂、活血通络祛瘀止痛；中医认为，气为血帅，气行则血行，如果胸痛严重的，可酌情加降香、郁金、元胡以活血理气止痛。

痰浊痹阻型

患者多以胸闷痞满或者疼痛放射至肩背部，可出现气短喘促，肢体沉重；形体肥胖，痰多舌苔厚腻，脉滑。

治法主要以通阳泄浊、豁痰开结为主；临床多以栝楼薤白半夏汤加减；方中栝楼开胸中痰结；半夏化痰降逆；薤白辛温通阳，豁痰下气；也可根据情况酌情加干姜、陈皮、白寇仁等以通阳豁痰、温中理气，效果更佳。

寒凝气滞型

患者多表现为胸痛彻背，遇寒则重，胸闷气短，心悸则哮喘加重不能平卧，面色苍白，四肢冰冷，舌淡苔白，脉沉细。

治法主要以辛温通阳为主；方用枳实薤白桂枝汤加减，方中枳实下气破结，消除疲满；薤白辛温通阳，宽胸散结；桂枝通阳散寒；栝楼、厚朴化痰散结，祛痰下气；也可以配附子、丹参、檀香以理气温阳，活血通络。

心阳不足型

症状多表现为心胸闷痛反复发作，怕冷心悸，面色苍白，兼有精神疲倦，多汗，唇甲淡白或青紫，脉沉迟或脉微欲绝。可以选用炙甘草汤合栝楼、薤白白酒汤；方中炙甘草、人参、大枣益气补心脾；生地、麦冬、阿胶、麻仁滋阴润燥，养心补血；栝楼、薤白、白酒、生姜桂枝具有通阳复脉的功效。

心阴不足型

临床多表现为胸闷且痛，心悸盗汗，心烦失眠；并伴有耳鸣，舌红或有紫斑，脉细数或紫涩。可选用天王补心丹加减，方中重用生地，滋阴养血；玄参、天冬、麦冬甘寒滋润以清虚火；丹参、当归补血活血；人参、茯苓益气宁心；酸枣仁、五味子、柏子仁养心安神；如果阴虚阳亢伴有颜面潮红者及肢体麻木者可加石决明、怀牛膝、夏枯草、钩丁、生龙牡等以达到滋阴潜阳的作用。

总而言之，胸痹的临床特征是以胸闷疼痛为主，严重的胸痛可以放射到肩背部，气短喘息明显，不能平卧。

平时应该注意控制饮食，忌食肥甘厚腻以及辛辣刺激之品，以防止痰浊内生；可适当参加活动，使气血通畅，防止气血凝滞，保持情绪稳定，戒怒戒躁，避免暴饮暴食，大量饮酒，过劳及寒冷刺激。

另外，使用活血化瘀的药物也存在一定程度的不良反应及潜在危险；有出血性卒中史或者长期服用阿司匹林的患者在服用大量的活血化瘀药物会产生双重作用，所以，此类患者应用活血化瘀时应该注意，检查血小板计数和凝血功能，还有冠心病合并肝病，肝硬化的患者，由于血小板和凝血因子缺乏，再加上食管和胃底静脉曲张等因素，长期服用可诱发胃肠道出血；

所以，在临床用药这块儿一定要遵医嘱，一定要按照医生的叮嘱服用药物，而且必须要在医生的辩证下开方用药，否则就会出现用错药或者重复用药的现象，给疾病的治疗和康复带来不好的影响，严重的甚至可能加重病情。总之，中医治疗冠心病相对现代医学是比较安全的，特别是针对慢性发病，其效果更加优于现代医学；如果您有这方面的问题，且在长期服用西药，那您不妨可以试试中药……。

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